时光飞逝,2021年就快过去了。这一年发生了很多让人印象深刻的事儿。年终之际,咱们来个「癌症与2021奇幻剧情系列」,今日推出第一期!大家还记得下面这张经典照片么:
这就是2021年,让人印象深刻的“长赐号事件”。
2021年3月23日,由于突然而来的一阵大风,长达400米,宽近60米,世界上最大的巨型货轮之一“长赐号”,活生生卡在了埃及苏伊士运河里,造成了严重的交通堵塞。
上面那个系列的照片被全球网友各种调侃,活生生把一个悲剧搞成了喜剧。
苏伊士运河连通地中海和红海,是欧洲与亚洲国家之间最主要的货物运输通道,平均每天有 50艘货船经过。几乎所有亚欧的集装箱都是通过苏伊士运河来运输的。
“长赐号”这一横,运河就直接瘫痪了,北边的船下不来,南边的船也上不去。虽然靠无数人的努力,几天后运河疏通了,但这个事故还是导致了近500艘船被堵在运河两头,眼巴巴望着,毫无办法。
苏伊士运河对欧洲实在太重要了。这次事件一出,让欧洲的各个产业,包括家电、家具、制造业等都胆战心惊,就连国际油价都跟着涨了不少。所幸,几天后运河就疏通了,很快重新恢复正常。
苏伊士运河就像欧洲的一根“动脉血管“,堵上就完蛋了。但它看起来真的挺容易堵的,因为太细了。从下面这张卫星图,大家就能看出,这根血管有多细。
说起堵塞血管,我们就会想起“血栓”。正常情况下,我们肯定不希望出现血栓,尤其是“动脉血栓“。
因为如果血栓严重,导致某些重要动脉被堵塞的话,很可能会要命。我们经常听说的心梗,就是血栓堵住了心脏冠状动脉;而脑梗,则是堵住了脑动脉或者颈部动脉。
但有的时候,堵塞动脉是有好处的,比如对付癌症的时候。
癌症治疗有一类重要的疗法,叫血管栓塞术,就是想办法用东西把肿瘤的重要血管堵住,不让它供应氧气和营养物质,从而达到“饿死癌细胞”的目的。
其中应用最广的一种,就是肝癌中使用的肝动脉介入治疗,最常见的一种叫“经导管动脉化疗栓塞术“(英文缩写为TACE)。
肝癌是中国的高发癌症类型,全球近一半的患者都在中国。而且中国肝癌患者很多都是晚期,要不无法手术,要不身体状态不好。对于这些人,TACE是很重要的常见治疗方案。
TACE属于肝癌介入疗法的一种。简单地说,就是想办法把很细的导管通过动脉进入肝癌部位,然后把栓塞剂、化疗药等直接打进肝癌里面。
这种做法可以一石二鸟,一方面,直接堵住血管,阻断癌细胞血液供应,饿死癌细胞;另一方面,把高浓度化疗药直接注射到肿瘤里,能对肿瘤造成更强的杀伤,同时又减少了化疗药对身体其它正常组织的影响。
对于一些无法手术或者不愿手术的中晚期肝癌患者,TACE疗法整体可以让肿瘤缩小,延长患者生存期,也可能使肿瘤缩小到降期程度,重新获得手术的机会。
除了肝癌,其它肿瘤类型也可能用到相似的介入疗法,比如儿童可能得的一种眼部恶性肿瘤:视网膜母细胞瘤。
视网膜母细胞瘤属于罕见病,绝大多数发生在儿童身上,是由于细胞出现了RB基因突变而产生的。
如果发现得早,规范治疗,这种癌症的治愈率很高,眼睛也能保住。但遗憾的是,在国内很多孩子送到医院的时候已经是晚期,为了治好肿瘤,很多孩子被摘去了眼球,非常遗憾。
为了提高视网膜母细胞瘤的治疗效果,医生探索出了眼动脉介入疗法,也叫眼动脉灌注化疗。研究发现,这种方法能显著提高晚期患儿的保眼率。
和肝癌的介入治疗类似,眼动脉灌注化疗是通过眼动脉直接把化疗药打进肿瘤里。这比起全身化疗方案来说,眼睛里局部药物浓度高了10倍以上,杀伤肿瘤效果好了很多,而且整体用药显著降低,所以副作用也少,这对发育期的儿童来说非常重要。
说起来就几句话,但眼动脉介入疗法绝对是个高难度的活儿,因为儿童的眼动脉直径还不到1毫米,比肝动脉可细多了。想通过导管将化疗药物注入眼动脉,是需要反复操作练习的。幸运的是,中国已经有多家医院的儿科专家可以开展这样的治疗,很多孩子从中获益。
总而言之,介入治疗是治疗肿瘤的一种常见方法,通过局部高浓度药物和物理栓塞等手段,达到控制肿瘤生长的目的。除了肝癌,视网膜母细胞瘤外,一些肺癌、盆腔肿瘤,包括良性的子宫肌瘤等,也可能用这种方法。
苏伊士运河堵了,不太好;但想办法把肿瘤的血管堵了,还是挺好的。
回顾今年,你觉得有没有什么好玩儿的事,也能和癌症有关呢?