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  • 乳腺癌易感基因还可引起哪些癌症?JCO研究分析22种癌症风险

    乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2是重要的抑癌基因,一旦发生致病变异,容易发生女性乳腺癌和卵巢癌等多种癌症。除了女性乳腺癌和卵巢癌,对BRCA1和BRCA2致病变异相关其他癌症的年龄段精确风险进行推算,有助于进行有效的癌症风险管理。不过,由于既往研究的样本量不大、结果不一,BRCA1和BRCA2的致病变异对其他癌症发生风险的影响尚不明确。

    2022年1月25日,美国临床肿瘤学会《临床肿瘤学杂志》在线发表澳大利亚、英国、意大利、美国、丹麦、加拿大、德国、法国、瑞典、西班牙、希腊、塞浦路斯、马来西亚、立陶宛、韩国、中国香港、新加坡、巴基斯坦、奥地利、哥伦比亚的研究报告,根据来自26个研究协作组5341个家族的BRCA1或BRCA2致病变异数据,调查了22种癌症发生风险与BRCA1或BRCA2致病变异的关联。

    该研究利用来自3184个家族的BRCA1数据和2157个家族的BRCA2数据,其中包括14979例致病变异携带者、9296例非携带者和153323例未检测者,对22种第一原发癌症类型的年龄段相对和绝对风险进行分析,并根据家族系谱进行校正。

    ▲基于英国 2008-2012年癌症发病率,BRCA1携带者(A)和BRCA2携带者(B)原发性癌症的年龄特异性绝对风险 (%) 和 95% CI。(图片来源:参考资料[1])

    男性和女性BRCA1携带者:胃癌绝对风险分别为1.6%和0.7%(95%置信区间:0.7~4.0、0.3~1.7);

    因此,该超大样本研究结果表明,除了女性乳腺癌和卵巢癌,BRCA致病变异与男性乳腺癌、胰腺癌、胃癌等风险增加显著相关,BRCA2致病变异与前列腺癌风险增加相关,而且与年龄也密切相关,但是与既往研究提出的其他癌症风险无关。不同年龄段的绝对风险将改进BRCA致病变异男性和女性携带者的癌症风险管理。