2月12日清晨,玉溪市第三人民医院消化内科医生毛朝姣如往日一样,在对病房逐一进行查房,查到21床时,她发现患者并不在病房。当她查完所有的病房后,返回21床了解患者的病情时,她依然未见到病人。这时,她将这一情况向医院进行了汇报,医院工作人员拨通了21床患者入院时留下的电话时,对方却告知医生自己没有病,不来医院了。病人为何突然离开医院,后来又发生了啥?近日,开屏新闻记者来到医院一探究竟。
2月9日,玉溪市第三人民医院消化内科来了一名因腹痛、恶心呕吐的男性患者,这名患者是从小石桥乡卫生院转诊上来的。“当时这位患者眼窝凹陷,口唇干裂,抱着肚子,蜷缩在凳子上,看起来很痛苦。”消化内科医生毛朝姣告诉记者,她从患者口中得知,患者恶心、呕吐的症状大概连续了一个星期,每天呕吐10-20次。
当时,医生对患者进行了抽血化验、腹部CT等检查,发现患者存在血象高、电解质紊乱、肾功能不全等问题。医生让患者禁食的同时,对其进行了抑酸护胃、止吐、补液、抗感染等对症支持治疗,很快患者的恶心、呕吐症状就得到了缓解。
毛朝姣医生回忆说,这名患者于入院的第二天一早,便称腹痛好转,恶心、呕吐次数减少了,要求出院。当时她建议患者完善胃镜明确腹痛、呕吐的病因,但该患者以“怕疼痛、怕花钱多、经济负担不了”为由拒绝了。毛朝姣医生耐心地向患者告知病情,并向患者说明可以做无痛胃镜,且患者为建档立卡户,报销比例高,花费不会多,但患者却丝毫听不进去。
“他的情况需要暂禁食,可他自己不听医生的话,偷偷地进食雪糕、汽水、酸奶;输液过程中,曾多次把针拔了。”毛朝姣医生描述道,也许是患者出院的要求一直未得到满足,于是他开始不配合治疗了。
“他没有意识到他的情况很危险,我们很担心他的安全,最终联系到了患者的妹妹,在他妹妹及医护人员的劝说下,他同意继续回到医院治疗。” 毛朝姣医生说。据他家人描述,患者在家已经瘫软倒地。
13日16点左右,小石桥卫生院的120急救车将该名患者送到了医院。“当时这名患者已经严重脱水、全身发力、不能行走、言语稍错乱。”毛朝姣医生说,虽然只离开了医院一天一夜,但这名患者的病情比第一天入院时明显加重了,抽血检查共报了7个危急值,合并有肺部感染、低钾低氯代谢性碱中毒、高乳酸血症、凝血功能障碍、肝肾功不全。
做了胃镜检查后,医生发现这名患者的病因是“十二指肠溃疡”,因患者不忌口、中间曾放弃过治疗,故病情加重了。这次经历,也让这位患者开始醒悟,重视自己的病情,开始配合医生治疗。
经过对症治疗,2月16日开始,这名患者的腹痛消失了,恶心、呕吐的症状也好转了。2月17日复查相关指标基本正常。2月19日,毛朝姣查房时,这名患者突然握住她我的手,感谢她没有因为他的任性而放弃他。
“谢谢你毛医生,我现在已经可以吃米线了。”2月19日,记者在玉溪市第三人民医院消化内科的病房里,见到了这位“任性”的患者孙先生,如今他面色红润,生龙活虎。
“我从来没有打过针,也没有吃过药。第一次来到医院时,觉得自己是小毛病,不需要住院。”孙先生说,家里是建档立卡贫户,他担心住院给家里增加经济负担,而且家里还有“活计”等着自己,所以不听医生劝阻离开了医院。直到自己的病情恶化,他才意识到疾病的严重,在这期间,医院和医生的耐心让他十分感动。
2月20日,记者从玉溪市第三人民医院获悉,孙先生已经治愈出院了,因为他家是建档立卡贫困户,住院不但不用交“门槛费”,在住院期间花费了7100多元,报销后他个人只出了1400元。