“我们用一根导管、不开刀的微微创方式攻坚克难,解决诸多心脏顽疾,让复杂疑难的心脑血管疾病患者在创新治疗、有效制控中重新焕发生机,回归生活赛道。”我国著名心血管病专家、浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)心脏中心主任王建安教授始终在该领域深耕。
怀抱这样的初心,浙大二院心脏中心始终创新攀登,走在全国前列,是首批国家心血管病区域医疗中心牵头建设单位,蝉联《中国医院最佳专科声誉排行榜》心血管病学全国第四、省内第一。
心脏就像一栋房子,它有四个房间,房间的“门”称为瓣膜。而近年来,心脏瓣膜疾病的发病率正逐渐上升,同时伴随着高死亡率。
2013年初,瓣膜团队开始潜心开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。“主动脉瓣狭窄,就是心脏最主要的‘门’堵了,通过微创介入的方法重新撑开一个新的‘门框’,安一扇新的‘门’,纠正血液通行受阻的情况,这就是经导管主动脉瓣置换术。”王建安教授解释,不用开胸,仅通过一根圆珠笔芯粗细的导管从患者的大腿内侧将瓣膜精准地送入心脏即可。
九年多来,上千位患者用这种比微创还微创的方法修补好了堵住的“心门”。“术后4小时下地走路、次日就能出院”的术后康复计划缔造了更优质、高效、安全的就医体验。
“中国人通常有主动脉瓣钙化较重、二叶瓣畸形比例相对较高等实际特点,国外列其为禁忌症或相对禁忌症,但我们将其变成适应症。”瓣膜团队为解决“卡脖子”问题孜孜不倦,在国际上首次提出“杭州方案”,有效地提高了手术的安全性和成功率,获得了国内外同行的高度认可,同时研发了国内首个可回收、可精准定位的人工瓣膜。截至目前,“杭州方案”“中国瓣膜”等技术和产品辐射到南美、欧洲、亚太4国7大医学中心及全国27个省市自治区、100多家医学中心。
浙大二院还在复杂危重冠脉病变、大血管疾病的介入治疗、疑难心律失常射频消融、各类型心脏起搏治疗、微创心脏手术、心血管病基础研究等亚专科领域享有盛誉。
35岁的彭先生曾因急性心肌梗死,在心脏冠脉植入了一枚支架,一年后复查发现支架内出现再狭窄,病变复杂、开通难度高,当地医院耗时5小时未能开通。转诊到浙大二院后,心脏介入诊疗团队熟练运用开通冠脉慢性完全闭塞病变高难度技术――反向控制性正向-逆向内膜下寻径技术,避开钙化病变“岩石”封堵的管腔,绕到远端打“地道”反向开通冠脉血供,仅用1小时,顺利打开生命通路。
心脏就像一台“泵”,时刻不停地把血液泵入血管,为全身脏器供血。当心脏“老了”或“病了”,导致心跳变慢,各脏器供血不足,甚至危及生命。这时,需要及时安装起搏器,给心脏“充充电”。“浙二是我的重生地,健康保驾20年,让我一直‘心安无事’!”顺利换上了第三个起搏器后,103岁高龄的张可义老爷子笑容灿烂地说。
在心脏跳动不规律的时候,心律失常诊疗团队用射频消融将不规则的心律变得规则。左心耳封堵防止血栓的脱落,使脑梗风险直线下降。
冠状动脉支架植入术(PCI)、起搏器植入术、射频消融术多年位居全省第一、全国领先。浙大二院专业的冠脉、起搏器、心律失常等亚专科团队精准的诊疗,托起了广大心脏疾病患者的“健康梦”。
经常去爬山、时不时来次短途旅游……这是55岁的刘先生的日常。20多年前,他曾接受心肾联合移植手术,一年多前,他的心脏出现弥漫性冠状动脉病变,简单来说,就是冠状动脉“全线堵塞”,二次换心成了唯一的生机。
心包内粘连严重,心脏几乎贴在骨头上;作为一位多器官移植的患者,组织配型需要更精准……手术难题一个接一个。幸运的是,刘先生找到了浙大二院,心脏大血管外科团队顺利完成了这个高难度手术。
前段时间,团队还利用“开窗技术”为一位病情复杂的主动脉夹层患者实施了微创手术,成功阻止主动脉夹层破裂。近年来,该类手术已成功实施了百余例,随访发现患者无新发夹层,分支血管通畅率100%。
去年,浙大二院还成功开展浙江省首例人工心脏植入术,让一位50多岁的心衰患者重获新生。
现代医学中,临床技术和科研实力是一枚硬币的两面,作为首批国家心血管病区域医疗中心牵头建设单位,浙大二院做到了“双开花”:技术上求新求精,科研上登峰造极。
它拥有首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目、国家临床重点专科、首批心血管临床药理基地,以及浙江省心血管疾病介入诊疗质控中心、浙江省唯一心血管内科医学支撑学科及心血管病诊治重点实验室等平台,都承载了浙大二院每一次的临床、科研创新。
除此之外,浙大二院率先探索以攻克重大疾病为导向的“创新中心”模式,以临床医生为核心形成跨团队高水平联合攻关,率先建立完整的科学研究链,形成心脏瓣膜疾病介入治疗“杭州方案”“中国瓣膜”等全球公认的标志性原创成果,高水平实现从健康维护、到介入治疗、到心脏移植“全链式”临床解决方案,为更多遭遇顽疾的心血管病患者筑起生的希望。
浙大二院创建于1869年,是浙江省西医发源地、全国首批三级甲等医院、首批国家区域医疗中心建设单位(心血管病、创伤、骨科〈培育〉、神经疾病〈培育〉)。连续两年位居三级公立医院绩效考核全国前十,“自然指数”全球百强,是G20杭州峰会医疗保障定点单位及驻点单位,也是中国质量领域最高荣誉――中国质量奖获得者。医院率先探索“1+X”多院区发展模式,并始终围绕重大临床难题,探索基础与临床深度融合创新,建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所,获国家科学技术进步奖9项,国家基金项目中标数连续11年蝉联浙江省医院榜首,2021年全国第2。以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外,是国内效率最高的大型综合性公立医院之一,也是广受认可的全国“互联网+医疗”的先行者和医疗精准帮扶的领跑者。