腰椎间盘突出症的主要症状就是腰痛和下肢放射性疼痛，那如果出现了类似的症状就一定是腰椎间盘突出症导致的吗？并不是这样！还有许多其他疾病也会导致这样的腰腿痛，其中椎管肿瘤需要引起大家关注。
许多患者出现腰腿痛一直当做腰椎间盘突出症治疗，结果久治不愈，最后才查出来是腰椎管肿瘤，但往往已经错过了最佳治疗时机，十分可惜。那这两种疾病有什么区别呢？今天就跟着空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任来了解一下。
椎管肿瘤一般良性居多，它生长在脊髓本身及椎管内与脊髓相邻的组织结构。那椎管在哪里呢？脊柱是由一节节的椎骨垒成的近似柱体的结构，大部分椎体后方带有一个小孔，这些小孔共同串联成一个管道，就是我们的椎管。椎管中走行着非常重要的脊髓和神经，这个地方长肿瘤，对我们的危害还是很大的。
当腰椎段的椎管出现肿瘤，早期如果生长缓解，许多患者会出现腰痛或无明显症状，但当肿瘤生长到一定程度，压迫到神经就会出现压迫性症状，最常见就是神经根疼，患者常表现为腰痛加重和下肢放射性疼痛，静卧时疼痛加剧，后期出现会阴部麻木、便秘、下肢肌力下降、肌肉萎缩等。
而腰椎间盘突出症出现腰腿痛，是因为腰部神经受到突出的椎间盘压迫或刺激，出现神经受压症状。
虽然症状相似，但仍有不同。
椎管肿瘤的患者咳嗽、屏气、大便用力时，椎管内的压力会增高，可导致神经根压迫症状明显加强。而且这样的神经根性疼痛的特点是烧灼样痛、刺痛、扎痛等。患者大多数会出现夜间痛、平卧痛，疼痛呈阵发性，数秒至数分钟不等。
腰椎间盘突出症患者的疼痛是持续性，大多是单侧下肢的放射性疼痛，许多患者还会伴随下肢麻木。这类患者在平躺休息后缓解，劳累、弯腰后加重。
当然，鉴别这两种疾病最好的方法，还是建议您去正规医院进行腰椎核共振的影像检查，它是诊断椎管肿瘤的“金标准”。
大部分腰椎间盘突出症患者通过保守治疗就能得到不错的疗效，仅有小部分患者需要考虑手术治疗。但椎管肿瘤和腰椎间盘突出症的治疗不一样，一旦发现尽早手术。
虽然椎管肿瘤大多数是良性的，但是它需要尽快处理。这是因为椎管肿瘤保守治疗效果并不明显，而随着肿瘤不断增大，如果长时间压迫脊髓或神经根，就会出现不可逆的脊髓神经损伤，这时候就算再做手术，也无济于事，甚至导致下肢的瘫痪。除此之外，在肿瘤较小的时候早点手术，手术相对简单，风险相对低一些，对患者的创伤更小，术后功能恢复也快。
所以，如果您出现无诱因的腰腿痛，一定要去正规医院神经外科进行检查，明确病因后在进行正规治疗。如果是椎管肿瘤，一定要尽早手术干预，不要错过最佳时机。