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  • 患者反复解黑便3年却无法查明原因?拨开重重迷雾发现……

    2021年12月3日,在第四届南方检验医学学术大会期间,由广东省医学会主办、广东省医学会检验医学分会承办、罗氏诊断协办支持的“罗氏杯”检验青年肿瘤案例分享大赛在广州圆满落幕。以下案例在本次大赛中脱颖而出,荣获特等奖。

    2021年10月底,一位74岁的女性患者卢**,因“反复活动后气促7月余,再发1月”急诊入我院。前后将近一个月时间,分别在心血管内科、普外科、ICU进行诊治。

    咦?该患者因“气促”急诊入院,在心内科诊治,为何又转去了普外科呢?

    该患者有高血压史10余年,2017年10月做过心脏瓣膜置换术。2021年3月,她开始平地步行100-200米后就呼吸急促,伴双下肢麻木、乏力和头晕,发作时呈天旋地转感,到某医院就诊,查头颅CT发现:脑白质疏松、多发性腔隙性脑梗死、脑萎缩;查血红蛋白(HGB)55G/L,予输血、改善循环、调脂等治疗后好转出院。10月底又再次出现活动后气促来我院,同时有贫血貌(HGB 43G/L),解芝麻糊样便,近两周约1-2天解1次成形便伴血块。