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  • 心脏衰竭生命告急,一颗救命心在甘肃3岁男童体内“重启”

    甘肃3岁男孩宸宸(化名)被心脏衰竭折磨得不成人形,骨瘦如柴,喘口气都困难,唯一的出路只有心脏移植。家人带他跨越千里赶到武汉亚洲心脏病医院,等待放手一搏,仅3天就等来了一颗来自广西的救命供心。

    经过重重关卡,小家伙顽强挺了过来,这颗心脏在他体内重启并有力跳动。2月20日,宸宸的妈妈告诉极目新闻记者,看到孩子脸上久违的笑容,一家人感觉又有了生活的希望。

    宸宸今年3岁9个月,家在甘肃省酒泉市,从小活泼好动的他是一家人的心头肉。2年前,这个家庭突遭厄运,宸宸隔三差五就生病,还不爱活动,稍一活动就会胸闷、急喘。

    妈妈带他去医院检查,竟发现心脏出了问题。医生说,宸宸的心脏正在变大,也开始慢慢衰竭,当即确诊为扩张型心脏病,要想活下去只能进行心脏移植。

    宸宸的病情,刺痛了全家人的心。宸宸的妈妈告诉极目新闻记者,自己的第一个孩子因患心内膜弹力纤维增生症,在2岁时夭折,后来再怀孕又意外流产,现在好容易有了宸宸,一家人都不忍面对这个残酷的现实。

    考虑到治疗费用高,家人决定先让宸宸药物治疗,可孩子的病情进展得太快。妈妈说,宸宸一吃东西就吐,看着他日渐消瘦,到后来下不了床,骨瘦如柴,令人心疼不已。去年底,在当地医院的介绍下,妈妈带着宸宸从酒泉赶到了武汉,希望能放手一搏,延续孩子的生命。

    在武汉亚洲心脏病医院,宸宸的情况让医护人员大吃一惊。由于宸宸卧床长达8个月,肌肉萎缩,严重营养不良,体重不到10公斤,瘦得只剩皮包骨,来医院时已处于心源性休克状态,无法自主呼吸,随时可能出现心跳骤停。

    检查发现,宸宸心脏状况也很糟糕,严重扩大到足有成人心脏的2倍,几乎占满整个胸腔,左肺被严重挤压。由于心脏收缩无力,泵血能力也很糟糕,这意味着,宸宸已发展至终末期心脏衰竭,还合并重度肺动脉高压、呼吸道感染、肝功能受损、凝血功能紊乱等很多问题,生命岌岌可危。

    “我们尽快寻找心源!”武汉亚洲心脏病医院院长、心外科专家陶凉说。经伦理委员会严格审核,宸宸开始了心脏供体的等待。妈妈坦言,每一天都是内心的煎熬。很幸运,在第三天就传来了消息,已匹配到合适心源,捐献者14岁。

    陶凉介绍,幼儿患者的心脏供体较少,这个14岁供体的“救命心”相对于宸宸是大了些,供受者体重比达到5:1,但宸宸情况很危急,专家团队经反复讨论和推演,综合评估后认为是能放入胸腔的,即便有再高的难度和风险,移植团队还是决定冒险一试。

    去年12月25日,手术正式启动,麻醉科、体外循环、超声科、心外科等专家保驾护航。待供心顺利抵达医院时,手术团队已为宸宸建立好体外循环,陶凉主刀取出病变的心脏,再将精准修剪供体移植至宸宸体内,依次吻合血管,如同在“鸡蛋上绣花”般精细缝合。当天17时40分,这颗“救命心”重启并有力跳动。

    术后,宸宸还面临着感染、营养不良、排异等关卡。在重症监护室,宸宸炎性指标高,还合并右心功能衰竭、肝肾衰竭、营养不良,甚至出现右心室鼓胀,且肺动脉压飙高,陶凉及体外循环科主任刘燕教授评估后决定,马上改良的右心室辅助器,宸宸的右心逐步恢复功能。

    如何让孩子站起来,也是一大难题。宸宸因长期卧床,双腿肌肉力量很糟糕,抬离床面都困难,该院康复团队定制个性化康复方案,从最开始被动活动预防血栓开始,待病情稳定后再进行肢体训练,专家弯腰兜着宸宸的屁股,带着他一点点锻炼肌肉力量。令人欣慰的事,宸宸乖乖配合,从以前头都抬不起来,现在不仅能自己坐着玩、扶床站立,还能在搀扶下迈腿行走,宸宸的妈妈说,孩子生病这么久以来,自己第一次在他脸上又看到了笑容。

    宸宸的体重增加到了13.2公斤,脸上开始有了肉

    该院心脏移植病房肖红艳主任说,孩子后续还将继续免疫调节治疗,医护人员将长期回访。考虑到他的家庭经济原因,医院又提供了5万元资助,以解燃眉之急。

    2月10日,宸宸出院回家,他牵着医护人员的手,奶声奶气地说:“我可以去上学了!”一旁的母亲偷偷抹泪,感谢医护人员给了孩子第二次生命。