• 当前位置: 首页> 近期新闻 >触目惊心!11岁女孩吃头发一年多,背后的原因令人唏嘘……
  • 触目惊心!11岁女孩吃头发一年多,背后的原因令人唏嘘……

    从小喜欢吃院子里的湿土和用指甲刮下的石灰墙皮

    11岁的欢欢(化名)出现了腹痛和呕吐的现象

    我们的专家专治别人看不好的疑难杂症

    “特别感谢季峰主任医师高超医术,耐心仔细、胆大心细,一点一点在胃镜下完整地、神奇地解决了几乎不可能完成的难题,让小女避免遭受开刀的创伤。从手术方案设计到手术过程,全体医护人员全程以小朋友为中心,术后一趟一趟的巡查、关心、帮助、鼓励。谢谢所有医护人员,谢谢大浙一,感恩。”最近,浙大一院消化内科、消化内镜中心季峰主任医师,收到了一封长长的感谢信还有一面红彤彤的锦旗,也把他的思绪拉到一个月前。

    11岁女孩突然胃疼,胃内有个坚硬无比的毛发结石

    “季主任,能不能帮帮我女儿。您是我们最后的希望了。”1月18日,季峰主任医师接到一个妈妈的求助。

    胃内毛发异物、4CMX5CM如网球大小、坚不可摧、胃炎胃溃疡、外院多次异物钳反复取石失败……听了欢欢妈妈的病史描述,看了相关检查报告,季峰主任医师眉头微微皱起:小女孩病情确实比较棘手,内镜取石的难度是很大的。

    这么小的孩子,如果剖腹胃肠切开取石,不可避免会有创伤。短暂思虑片刻,季峰主任医师给出希望,“把小朋友带过来看看,我们一起努力,尽力而为。”

    “欢欢体内毛发经过长时间在胃内存留,已形成胃的形态,占据大半个胃体,有梗阻表现。而且毛石体积大,团块内大量细菌滋生。”经过长年累月的聚集,欢欢胃内的毛发结石就像被水泥封印了般,很硬。此前,外院医生曾尝试让女孩喝碳酸氢钠来消除结石,但这招没有见效。也曾试图用异物钳反复取石,每次好不容易抓住了,但因为头发很长,一拉就断了,结石依然纹丝不动。哪怕能取出来,每次也就是几根,按照这个节奏,取一两个礼拜都取不干净。

    最近,在浙大一院总部一期内镜中心,季峰主任医师开始在消化内镜下为女孩取石。尽管术前已经了解了女孩的病情,但当胃镜进入胃内,还是让在场的医护人员惊叹,“这么大的毛发结石,该怎么取出来?”

    当胃镜慢慢进入女孩胃腔时,季峰主任医师一直在思考各种可能性。“当时我想,常规的取石方案在这个女孩子身上行不通,对于坚硬的毛发结石,最重要的是要把这团毛发打散,然后再用异物钳一点点取出来。”

    但这么硬的结石怎么打散?季峰主任医师灵机一动。“我想了个办法,在胃镜前端装置一个特殊长透明帽,通过异物钳抓住毛发一部分,从不同角度不断牵拉、抖动头发,让毛发结石慢慢松动。”

    透明帽是套在胃镜前端的一小段透明塑料,通常用来分开黏膜,保持镜头清晰。在季峰主任医师的操作下,通过透明帽不断牵拉、抖动毛发结石,一个半小时后,原本坚硬的毛发结石,终于开始慢慢松动了。随后,季峰主任医师通过异物钳,一点一点,一把一把,把头发取出来。当最后一缕头发取出,距离手术开始已经过去了五个半小时。

    术后,小女孩住院观察了两天,顺利出院。正是在季峰主任医师的“巧手巧思”下,女孩成功躲过了一场外科手术,避免了手术创伤。

    在临床上,季峰主任医师处理过很多复杂的内镜下取异物手术。曾经有个8岁男孩,误吞四颗磁力珠玩具,导致食管下段和胃底被磁力珠牢牢吸扣在一起,食管穿孔、胃穿孔、出血一触即发。术中,季峰主任医师再次灵光一闪,胃镜下用透明帽成功取出紧紧吸附在一起的磁力珠,拆掉了埋在男孩身体的“定时炸弹”。

    季峰主任医师强调,小朋友好奇心强,又缺乏安全意识,常常会吞食异物。“这些东西一旦被吞下,很容易卡在消化道的各个位置,造成消化道梗阻、穿孔、出血、感染等,如异物不慎掉入气管,还会引起窒息。”

    其实,异食癖最常见的是泥土、石块、纸屑、树皮,但也有各种你想不到的奇葩。比如南北朝时期的一位权贵,嗜好吃血痂,甚至鞭打自己手下上百官员,就为了吃痂,留下“嗜痂之癖”的典故。

    手术治疗只是针对类似欢欢这种孩子“治标”的治疗,后期应针对病因和心理的治疗也很重要,不然容易再次异食形成胃毛石症。

    精神卫生科专家特别强调:不少家长在发现孩子有进食异物的情况时,会通过打骂的方式来纠正,可能会导致孩子进食异物的行为变得更隐蔽,这样带来的后果更加严重。所以,行为治疗和长期的精神卫生科随访也是治疗的重要部分。