慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病,有数据研究表明,50%以上的在其一生中可能曾有过前列腺炎的症状。28岁的小李五六年间为此饱受折磨,甚至不敢谈恋爱。
小李身高180CM,长得一表人才,让无数少女倾心,周围也经常有同事热心介绍对象,但他工作以来一直处于单身状态。原来,小李有个难言之隐:总是尿频,虽然每次量很少,但一晚要起来七八次,严重影响睡眠和工作。五六年以来,陆续在上海、北京等多个大城市的三甲医院就诊,吃了很多抗生素、中成药,效果都不好。小李心想,我都这样了,不能耽误别的姑娘。于是把自己的心悄悄地关闭起来,始终不敢恋爱,即使遇到喜欢的女孩也踌躇不前。
眼看小李年纪越来越大,家人对他的终身大事十分着急,多番催促。不得已,小李想到继续治疗,或许有一线机会。他通过多方打听,找到江苏省中医院男科主任陈赟教授。小李将自己五六年以来的诊治经过提前写在三页纸上,跟专家足足讲了10分钟。陈主任通过仔细的病情分析,发现他B超前列腺确有增大,但残余尿为0,说明每次排尿并没有残留,而且小李做过多次尿液、前列腺液检查,均没发现异常。
“各项检查结果都正常,但患者依然有前列腺炎的表现,病因很有可能在大脑里!”为此,陈赟主任给小李进行了系统的心理测评,发现其有中重度的焦虑抑郁情绪,随后进行的大脑功能磁共振检查发现,其大脑前额叶功能下降,杏仁核功能上升,证实了他的判断。
困扰自己多年的疾病,居然病因在大脑,小李怎么也不能相信。陈主任耐心解释,“大脑前额叶是高级中枢,控制人的记忆、注意和很多信号处理,功能下降说明大脑处理情绪信号的能力下降,无法有效调节情绪变化。大脑杏仁核是低级中枢,是原始核团,影响人的情绪、记忆,杏仁核功能上升说明人容易焦虑。”
小李的病情可以通过心理治疗、中药治疗、针灸治疗和经颅磁刺激治疗等综合治疗手段,得到有效控制。
抱着试试看的心态,小李接受了为期两周的综合治疗。两周后,他自觉从未有过的轻松,排尿也不多了,每晚起来一次,心情也好了很多。后来又通过三个疗程的巩固治疗,小李得到了康复,并开始了一段美丽的爱情历程。
该病尤其好发于20-40岁的青壮年男性,主要表现为在下腹部不适,同时伴有尿频,排尿有明显痛感。诱发慢性前列腺炎的因素中常见的如饮酒、过食辛辣刺激、久坐、性生活过度或者长期忍精不射,导致前列腺局部充血,产生无菌性炎症。
目前,西医治疗前列腺炎以使用抗生素、阿尔法受体阻滞剂为主。然而有部分患者经过长期的抗生素治疗疗效不佳,还容易出现抗生素耐药和副作用。陈赟教授团队在多项国家和省市课题资助下,在国内率先开展了慢性前列腺炎的中枢机制研究,通过系统研究和分析,发现部分难治性前列腺炎特别是经过抗生素2周以上治疗效果不佳者,往往伴有心理情绪异常,而在大脑的相关脑区,可以查到其异常的病理神经环路。针对这类患者,团队采用全新的经颅磁刺激治疗技术,可以明显改善大脑异常核团的信号和核团之间的连接状态,临床有效率超过90%。同时配合心理治疗、中药治疗、针灸治疗等综合治疗方案,以最小的副作用,取得最佳治疗效果。
专家强调,前列腺炎如同泌尿系统的“感冒”,一不小心就容易复发,因此不要不当回事,也不要把前列腺炎过度妖魔化,认为是得了绝症。经过系统规范的治疗,一般的前列腺炎患者2个月左右就能基本康复,对于病程超过3个月的难治性前列腺炎,用药的同时结合物理、心理疗法等综合治疗,大约在半年左右也能康复。
另外在日常生活中做好保养,不要喝酒,避免吃辛辣刺激的食物,不要久坐、憋小便,勤洗澡、勤换内衣,养成良好的卫生习惯,有助于预防前列腺炎复发。
江苏省中医院男科由首批全国名中医徐福松教授于1974年创立,是全国最早开设的男科科室之一。在院领导的关心下、在历任学科带头人的努力下,历经40多年的发展,是国内一流、省内领先的中西医结合男科学科。科室目前开放床位32张,是江苏省中医药管理局1996年确定的临床重点专科。同时也是中国男科医师中西医培训(江苏)基地、南京市不孕不育疑难病会诊中心。
2022年2月,江苏省中医院紫东院区全新投入使用,重点打造妇产生殖男科中心。为更好地为广大男科患者提供优质的服务,本部除保留男科门诊外,自2022年5月1日起,男科病房整体搬迁至紫东院区5号楼5楼(紫东13病区)。