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  • 女子腹大如鼓,插完尿管后突然血压骤降,医生:不该这样做!

    这种急症手术,大家行动都很快。不一会儿,护士就把患者接进了手术间。麻醉科这边,李医生也都做好了全方位的准备。

    患者一进来,大家一拥而上。有的打点滴,有的粘电极贴,有的连接各种导线。麻醉这边,也举着药等待准备就绪。

    然而,几分钟后李医生发现了异常。监护仪上,血压以肉眼可见的速度下降。这种下降,显然不应该是麻醉药导致的。

    回忆一下,患者没有高血压、也没有服用降压药啊!心脏病?更不可能,术前的心电图、心脏超声都是正常的。大失血?也不可能啊!

    电光火石之间,李医生迅速为患者注射了一针升压药。不管怎么样,先把血压弄上了再说。这种血压,不给你任何思考的时间。

    推药之后再测血压,刚刚80左右。很明显,正常的剂量升压不明显。不过,这个血压已经没有那么危险了。

    与此同时,他把两组点滴都放开了。当时,液体就像线一样流进患者体内。

    固定好导管之后,再看血压,依然没有因为导管刺激而上升。这就意味着,导致低血压的原因还未彻底解除。

    正在李医生寻找线索之际,他看到刚刚插好的尿袋里已经胀满了尿液。

    几乎就要爆炸的尿袋,并不是他最震惊的。他震惊的是,怎么放得这么快?

    潜意识中,他认为这里一定有问题。仔细回忆一下膀胱排空操作流程,这分明就是错的!

    书本上,一直告诉大家插尿管后的膀胱排空不能太快。一次排尿,以不超过500毫升为宜。

    由于胀大的膀胱突然缩小,导致腹盆腔压力骤减。本身受压力控制的毛细血管网,突然变得没有约束而扩张。因此,会表现为低血压。部分患者,还可能导致膀胱壁毛细血管网破裂出血。

    越想越害怕的李医生,目不转睛地看着监护仪上的变化。

    看着血压一点一点回升,那感觉真的是心有余悸。嘴上,不免埋怨了几句刚刚负责插尿管的护士。但是,也不能说得太狠。毕竟,不是有意的。

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