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  • 山东、河南发现“Langya”病毒!专家:尚无法确定是否会人际传播

    8月4日,权威医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发布一项研究,称在山东和河南新发现一种可感染人类的动物源性亨尼帕病毒,并将其命名为LANGYA病毒(LANGYA HENIPAVIRUS,LAYV)。作者表示,因样本量太小,无法确定LANGYA的人际传播状态。目前已知35例感染。2018年4月到2021年8月,通过在山东、河南的三家医院进行积极监测,在急性发热和发病前一个月有动物接触史的患者中,共发现了35例LANGYA病毒感染者,其中26例感染者只检测到感染LANGYA病毒。

    8月9日,香港大学生物医学学院教授、病毒专家金冬雁告诉健康时报记者:“该病毒会不会流行,最主要的就是看能不能人传人、能不能有效人传人,这一点现在是存疑的。就目前来看,它的传播是有限的。”

    文章显示,在对家畜血清学研究中发现,山羊(3/168[2%])和狗(4/79[5%])血清抗体呈阳性。在研究的25种野生小哺乳动物中,主要在鼩鼱体内检测到LANGYA病毒的RNA(71/262[27%]),这提示鼩鼱可能是LAYV的天然宿主。

    此次发现的新病毒LANGYA病毒属于副黏病毒科、亨尼帕病毒属。亨尼帕病毒属(HENIPAVIRUS)包括亨德拉病毒、尼帕病毒等。1994年,一名驯马师和他的马因病死亡,让人们首次发现了亨德拉病毒。1998年,尼帕病毒在马来西亚半岛首次出现,当时病毒感染了猪与人类,一部分猫、狗和马也被感染,在此之后,尼帕病毒也在孟加拉和印度出现。2012年,在我国云南省墨江哈尼族自治县发

    现了一种全新的亨尼帕病毒,并将其命名为墨江病毒。根据LANGYA病毒和其他病毒的系统发育分析,LANGYA病毒与墨江病毒的亲缘关系最近。

    据世界卫生组织,尼帕病毒感染会导致一系列临床表现,包括无症状(亚临床)感染,急性呼吸道感染和致命性脑炎等。病例死亡率估计为40%至75%,

    此次观测的26例LANGYA病毒患者的临床症状有发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心、头痛、呕吐症状,并伴有血小板减少、白细胞减少以及肝功能和肾功能受损等,研究中并未提到LANGYA病毒的致死率。

    “目前主要对患者进行支持性治疗,也就是对症治疗。”金冬雁告诉健康时报记者,“现在看来,尼帕病毒和亨德拉病毒只是小范围的流行,如果是这样,危害性也不大,是否有必要研发特效抗病毒药,还要通过后续研究搞清楚。”

    金冬雁认为,不必过于恐慌:“有待发现的病毒还有很多,过去20年有许多新病毒被人类发现,有些病毒是致病的,比如‘发热伴血小板减少综合征病毒’(SFTSV),就是从蜱虫中来的;但是还有一些病毒,在人体体内是不致病的。如果只是简单地通过动物传人,只要切断传播途径,减少接触动物,就不会有问题,现在还没有明确的迹象表明LANGYA病毒存在人传人或者有效人传人,不需要过于担忧。”