前阵子，我们咨询中心来了一位身患甲状腺疾病的焦虑症患者，他的问题很复杂，并且通过咨询得知，他的焦虑症是由于自身甲状腺疾病所引起的。
其实，甲状腺疾病是一种复杂且高度个体化的生理疾病——这意味着这种疾病在每个人身上看起来都有所不同。但是，即使甲状腺功能障碍存在所有细微差别和变化，焦虑症在甲状腺疾病患者中比在普通人群中更为常见。
有研究发现，焦虑症经常出现在甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下的人身上，这是为什么呢？下面，新概念心理专家荣新奇教授就和大家一起来了解一下。
甲状腺是内分泌的一个小的蝴蝶状腺体，主要是分泌甲状腺激素，位置在颈前，在甲状软骨下面，非常浅表的器官，分泌的激素会影响智力、生长发育等。
荣教授表示，如果甲状腺出现问题，从功能上讲主要是两方面，一个是甲减，一个是甲亢——甲减会导致机体的运行的状态是低下的，包括心率的慢，包括黏液性水肿；患者觉得体重在增加，不太想说话，是一种低迷的状态；甲亢就是比较兴奋了，甲亢患者说话语速非常快，汗多、心慌、手抖等。
另外，甲状腺作为内分泌系统的一个非常重要的部分，你的甲状腺通过两种主要的甲状腺激素——T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）来控制你的新陈代谢。T4和T3允许你代谢蛋白质、脂肪和碳水化合物；调节你的情绪和体重；并保持你的体温、血压和心率。
我们可以通过血液测试（称为TSH测试）来观察甲状腺功能，该测试可测量你的促甲状腺激素(TSH)水平。如果这些水平过高或过低，则意味着你的甲状腺无法正常工作。
测试中的高数字实际上意味着你的甲状腺功能低下或活动不足，反之亦然。
例如，当你的甲状腺激素不活跃（称为甲状腺功能减退症）时，大脑的垂体会产生更多的促甲状腺激素(TSH)，从而促使你的甲状腺产生更多的甲状腺激素。相反，当你的甲状腺水平过度活跃时（称为甲状腺功能亢进症），脑垂体会产生较少的TSH以降低产量，因此你的测试水平较低。
在一份有44388名参与者的调查研究中发现，与健康人相比，患有甲状腺疾病的人的焦虑和抑郁程度明显更高。
焦虑可能发生在甲状腺功能低下和过度活跃的情况下，但在甲状腺功能亢进症中更为常见。
事实上，在甲状腺疾病患者中，焦虑会影响约60%的甲状腺功能亢进患者和大约30%的甲状腺功能减退患者。甲状腺功能亢进的人患特定焦虑症的几率也较高，包括广泛性焦虑症(GAD)、惊恐发作和广场恐惧症。
虽然不像甲状腺功能亢进症那么常见，但甲状腺功能减退症患者也会出现焦虑。
有研究发现，29.4%接受左旋甲状腺素治疗的甲状腺功能减退女性感到焦虑，而没有甲状腺疾病的女性则为16.7%。
精神症状常见于甲状腺功能减退症的初期。事实上，他们弥补了大约2%-12%报告病例中的第一个症状。这些早期症状通常表现为焦虑、记忆力减退、进行性思维迟缓或言语障碍。
随着甲状腺功能减退的严重程度增加，心理健康问题变得更加普遍：关于30%-40%患有急性甲状腺功能减退症的人患有焦虑症。
甲状腺功能亢进本质上会“加速”你身体的新陈代谢。这会使你的整个交感神经系统变得更加活跃，从而导致焦虑感。事实上，你的整个身体可能会感觉它在颤抖并进入超速状态。
相反，甲状腺功能减退会导致神经递质失衡，例如血清素。虽然这种不平衡经常导致抑郁感，但焦虑也是一种常见症状。
甲状腺功能障碍（无论是过度活跃还是不活跃）都会导致各种心理健康症状，从轻度抑郁到焦虑再到精神性疾病。
甲状腺功能低下的人也经常表现出认知功能障碍、冷漠和精神运动减慢的症状。在严重的甲状腺功能减退症中，临床症状可能看起来像忧郁症甚至痴呆症。
根据研究显示，甲亢中抑郁症的患病率可能有约31%-69%。而即使是轻微的甲状腺功能障碍，也可能导致抑郁症。
·巴斯拉M等人(2016)。甲状腺功能减退症患者焦虑和抑郁症状的患病率。
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·罗梅罗-戈麦斯B等人（2019）。左甲状腺素治疗的甲状腺功能减退女性的情绪障碍。
·SHOIB S等人（2021年）。甲亢女性患者的抑郁和焦虑及治疗的影响。
·西格曼EM等（2018年）。抑郁症和焦虑症与自身免疫性甲状腺炎的关联：系统评价和荟萃分析。