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  • 靠呼吸机续命8年!“庞贝病”女子在中山首次用上救命药

    靠呼吸机续命8年!“庞贝病”女子在中山首次用上救命药

    “病了8年,一直没用药。” 7月26日,一位四肢纤细,体型犹如10岁大的女孩眼眶浸润,她端坐在病床旁,吃力地讲述自己的经历。

    这是一种致命的罕见病,发病率极低,临床诊断难度极高。在广东省内,现有确诊“庞贝病”患者27例,中山市及周边城市“庞贝病”登记在册患者仅有小吉1人。

    中山市人民医院神经内科副主任医师卢奎坦言,当前,酶替代治疗(又称“ERT”)是庞贝病目前唯一的特异性有效治疗方式。“阿糖苷酶Α”注射药是目前全球首个,也是至今唯一一个能对庞贝病进行有效“酶替代治疗”的药物。

    “就是我这样的体重,一个月治疗2次,一年就需要130多万。” 小吉坦言,“天价药”让“庞贝病”患者望而却步。

    今年以来,中山市推出了惠民医保“博爱康”。在“博爱康”报销60%、药械机构及爱心企业赞助33%的基础上,小吉一年的药费从130万降至9.1万元。

    7月26日,在中山市人民医院医护团队的帮助下,小吉首次在中山用上了天价的“救命药”。

    靠呼吸机续命8年,“庞贝病”患者小吉在中山首次用上救命药。 南方+ 卢子衡 拍摄

    7月27日上午,出院前,小吉迎来医生的最后一次查房。而每次躺下,对小吉来说都格外费力。

    她先从床旁拿起“呼吸器面罩”,套在小小的脑袋上,经由一根直径约8厘米的通气管,连上一台家用呼吸机,等待呼吸机启动后,她才缓缓地躺下。

    “这是她的宝贝,每天都要用。” 中山市人民医院神经内科副主任医师卢奎,掏出“叩诊锤”,对着小吉的四肢一边敲打检查,一边对记者解释道,“庞贝病会造成患者的肌肉、心肌、骨骼肌和呼吸肌严重、且不可逆转的受损,所以小吉呼吸不畅,要长期戴着呼吸机生活。”

    庞贝病,又称糖原贮积症Ⅱ型,是一种常染色体隐性遗传疾病,一般分为婴儿型和儿童及成人型,其发病率约为1/40000――1/50000。 当前,广东省有“庞氏病”患者27例,其中,中山仅1例。

    作为一种致命的罕见病,“庞氏病”的发病率极低且诊断困难。“国际上庞贝病的平均诊断时间长达7―10年。对于婴儿型庞贝病,多数患者在确诊后一两年内死亡。”卢奎表示。

    从肌肉活检到酶学检查,再到基因检测,一步步检查,最终,明确诊断小吉为“庞贝病”。

    彼时,已当上建筑设计师的小吉,不仅被迫放弃了工作,更无奈地面对着生活。8年来,“无药可治”的小吉,病情不断恶化。现如今,四肢萎缩致使她肌肉无力,无法远行;夜里入眠,无创呼吸机已经成为小吉不可或缺的生存工具。简单地蹲下、起立、爬楼梯、躺下顺畅呼吸……对普通人来说,轻而易举的事情,对小吉却格外费力。

    作为教授张成的学生,多年来,卢奎坚持不懈地跟踪、管理小吉的病情。

    而小吉深知,唯有开展酶替代治疗才能真正抑制病情恶化,带来生的希望。但是,面对全自费的高昂治疗药费,小吉和妈妈一筹莫展。

    所幸的是,今年初,中山市政府医保唯一指定的普惠型商业健康保险“博爱康”正式上线,加上第三方慈善机构大力支持,医药费用大幅下降,自付比例不到10%。即便每个月治疗2次,一年治疗24次,自付总费用控制在10万元以内。

    “过去,我们从未注射过这类药物。为保障小吉的用药安全,神经内科联合、呼吸内科、骨科、康复科、营养科、药学部多学科协作,研讨患者康复方案。” 卢奎说,一切准备就绪。

    26日下午,小吉戴上无创呼吸机,平躺在中山市人民医院神经内科病床上。床旁,架上了监护仪,“阿糖苷酶Α”的输液泵。

    “庞贝病”患者小吉在中山首次用上救命药。 南方+ 卢子衡 拍摄

    细细测量小吉的体重,换算成药物量。小吉伸出了纤细的左手,神经内科医护团队在手腕处开始静脉输注。“注射过程中全程避光,1MG/KG/HR、3 MG/KG/HR、5 MG/KG/HR……注射速度逐步调整,整个注射过程持续大约3个多小时。” 神经内科护士说。

    “市人民医院给我启动了绿色通道,很快申购了治病的药。” 小吉说,“很谢谢医生,也很希望这个药以后能纳入医保,更希望中山能建立罕见病专项,帮到更多病友。”

    据悉,这是中山市对庞贝病进行的首次酶替代治疗,实现了全市对庞贝病这一罕见病治疗零的突破。

    7月27日,小吉出院了,她鼓足了勇气,对记者说:“等病情缓解了,我要重新找份工作。”