2014年，大约6亿18岁以上的人肥胖，预计未来10年将增长40%。目前，中国有4 320万肥胖男性和4 640万肥胖女性，分别占世界的16.3%和12.4%。
俗话说：“腰带越长，寿命越短。”从医学角度看，肥胖的危害程度确实与此有关，从严重程度上看，其严重程度顺序为苹果型>梨型>均匀型。肥胖不仅影响美貌，而且是一种慢性疾病。除了遗传因素、饮食结构、生活应激因素、“宅基地”的增加、体育锻炼的减少等因素外，肥胖还会悄然侵入，损害我们的肾脏和其他器官。
近年来，越来越多的代谢原因，如肥胖、糖尿病、高血压等，造成越来越多的肾脏损害，并逐渐取代慢性肾病成为我国慢性肾病的主要病因。中国人慢性肾脏疾病的患病率为10.8%，但大多数肾脏疾病在尿毒症前往往没有症状。
毫无疑问，肥胖是健康和长寿的敌人，它会加速衰老，导致肾脏疾病和其他疾病。肥胖引起肾损害的原因与肾素-血管紧张素水平升高、血脂异常和胰岛素抵抗有关。肾血流动力学改变导致“高灌注、高压、高滤过”状态，肾毛细血管壁张力升高，肾小球滤过屏障损伤导致蛋白质滤过。尿蛋白对系膜细胞和足细胞有毒性作用。同时损伤肾小管间质，加重肾小球硬化，导致肾损伤。
总之，肥胖引起的肾脏病理表现主要是球体肥大或局灶节段性肾小球硬化。肥胖和腹部肥胖可加速肾小球滤过率的下降。研究表明，3%的肥胖青少年肾小球滤过率较低。低肾小球滤过率可加速慢性肾脏病的进展，增加尿蛋白。事实上，肥胖对肾脏影响的早期表现是蛋白尿。
一些研究表明，体重指数(BMI)>25的20岁年轻人在调整高血压、糖尿病和其他因素后，患肾脏疾病的风险仍然是其他因素的三倍。国外20年的随访研究还表明，BMI的增加可以加速慢性肾病患者的终末期肾病，即尿毒症，并对肥胖高血压和糖尿病患者有更明显的疗效。
此外，肥胖还会导致肾脏肿瘤等各种肿瘤的发病率显著增加。几项研究表明，约10%的肾脏肿瘤与肥胖有关。肥胖使男性肾脏肿瘤发病率增加17%，女性增加26%。体重指数每增加5倍，患肾肿瘤的风险就会增加25%。肥胖患者尿PH值低，草酸含量高，尿酸、钙、磷分泌高，可诱发肾结石。
因此，人们，特别是那些肾脏疾病的高危人群，应该特别注意远离肥胖。为了避免肥胖，你应该首先控制你的饮食，并在营养专家的指导下发展一种饮食。第二，增加运动，提高能量消耗，增加有氧、中、低强度的体育活动，如散步、慢跑、游泳、打羽毛球等。在医生的指导下，你可以选择一些辅助药物来减肥。
总之，肥胖可以预防和控制肾脏疾病，只要持续，改善生活方式，减少能量摄入，减肥就能改善肾脏损伤。
扩展阅读
你为什么胖？
肥胖与遗传、环境、生活方式等因素有关。其中遗传因素占肥胖的20%~40%。父母双方都是肥胖的，70%到80%的孩子肥胖，40%的孩子在父母一方，尤其是母亲肥胖的时候更胖。
饮食行为的改变也是肥胖的原因之一。对高蛋白、高脂肪食物的偏爱，总能量摄入多于能量消耗会增加体重.一般来说，晚餐应占30%，午餐应占40%。晚上吃得太多，吃得太晚，锻炼得更少，可以将多余的能量转化为脂肪，并将其储存在身体中。而减少体育锻炼，将减少人体摄入卡路里的机会。由于有些药物有肥胖的副作用，如肾上腺皮质激素类药物很容易引起内分泌紊乱，即使有些患者停止服药，也会出现“顽固性肥胖”。
健康知识
如何测量肥胖？
一般来说，体重指数(BMI)被用来评估肥胖的程度。体重指数(kg/m2)=体重(Kg)/身高(M)2.国际上与世界卫生组织制定的体重指数限值(18.5至25 kg/m2)为正常体重，25至30 kg/m2为超重，30 kg/m2以上为肥胖。
但是这个标准不太适合中国人。根据“中国成人超重和肥胖防治指南”推荐的国内标准，BMI在18.5~23.9kg/m2之间正常，24~27.9kg/m2超重，大于28 kg/m2。
腹部肥胖是我国肥胖的主要类型，对健康有害。具体来说，一些人在腹部堆积脂肪，腹部是中心性肥胖，因为腰围和腰臀比也是肥胖的指标。即使体重指数正常，男性腰围大于85 cm，女性腰围大于80 cm，腰臀比大于9，女性>8.5可视为腹型肥胖。