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  • 过年聚会,大吃大喝后,出现持续性腹痛,应该及时就医

    虎年就要来临,放假期间的吃喝大会,已经全部安排好了吗?虽然,若干年前,人们就在感叹,年味越来越淡了,但是,过年,该有的仪式,还是要有,探亲访友,吃吃喝喝,是免不了的。这个时候,医院也会格外忙碌,有些人会因为暴饮暴食后,出现持续性腹痛,被送到急诊室,特别是那些患胆石症的人,如果不能节制饮食,可能会诱发急性胰腺炎,延误救治会有生命危险。咱们现在就来认识一下这种疾病吧。

    说到急性胰腺炎,咱们先来回顾一下诗圣的悲剧。根据《新唐书》的记载,大历五年,诗圣杜甫准备到郴州投靠舅父,途中赶上发大水,“涉旬不得食,县令具舟迎之,乃得还。令尝馈牛炙白酒,大醉,一昔卒。”诗圣好多天都没有东西可吃,地方官员闻讯后,派船接回诗圣,准备了烤肉和白酒。已经饿了几天的诗圣,马上开动,大口吃肉大碗喝酒,最终喝醉,在夜间仙逝。

    有些朋友可能会问,为何推断诗圣的死因是急性胰腺炎呢?这是因为,暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的重要因素,而且,病程发展迅速,重症胰腺炎的死亡率可达50%,即使经过手术治疗,死亡率也会达到20%。急性胰腺炎的病变过程,是腺胰泡破裂,由于胰酶的作用,引起胰腺组织的自身消化,发生出血及坏死。在诗圣生活的那个年代,没有会做手术的大夫,发生急性胰腺炎后,难以救治,会在很短的时间内导致死亡。

    胰腺,是重要的消化器官。胰腺分泌的胰液,会与胆汁一起流入十二指肠。主胰管的末端与胆总管的末端,会汇合成VATER壶腹,如果患胆石症,这个部位可能被结石堵住,胰液和胆汁流动受阻,越积越多,胰管被胀破,胰液就会溢出,胰酶被激活,就会破坏胰腺及周围组织,胰腺发生水肿,以及出血及坏死,急性胰腺炎由此开始发生。

    急性胰腺炎的主要表现,是腹痛。疼痛的部位,通常位于上腹中部或偏左的地方,疼痛也可以放射到腰部,患者感觉上腹及腰背部有束带感,疼痛发生后,难以缓解,呈现持续性,或者阵发性加剧,疼痛性质为刀割性,但是,身体屈曲时,可能会有所减轻。同时,还会出现恶心、呕吐、腹胀。

    腹痛的位置,是判断急性胰腺炎的指标,胰头部位病变较重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩部放射。如果病变发生在胰尾,腹痛以左上腹为主,并向左肩部放射。水肿性胰腺炎,发热不太明显,出血坏死性胰腺炎,则会出现高烧。如果胰腺水肿形成压迫,或者同时存在胆道疾病,还会引起黄疸。

    急性胰腺炎的发病原因,主要是胆道疾病及暴饮暴食,此外,高脂血症引起的急性胰腺炎的发病率,近年来有增加的趋势。诱发急性胰腺炎的胆道疾病,主要包括胆石症、胆道感染、胆道蛔虫,这些疾病会造成胆道痉挛,从而导致胆道梗阻。暴饮暴食诱发的急性胰腺炎,约占所有病例的35%以上。此外,十二指肠疾病、高脂血症、手术及创伤、感染及全身炎症反应等,也会诱发急性胰腺炎。因此,对于普通百姓而言,预防急性胰腺炎的措施,主要是积极治疗胆道疾病,尤其是胆石症,同时,还要避免暴饮暴食。过年期间,胆石症患者需要节制饮食。如果大吃大喝后,出现持续性腹痛,千万不要大意,应该及时就医,进行全面检查和确诊,以免延误救治。好了,最后,祝大家在新的1年里,身体健康,万事如意。

    爱谁,就把健康传给谁。