自小无法正常上学,年近30岁失去行走能力,辗转多地医院却不能明确贫血原因……尚先生被重度贫血整整折磨了29年。日前,江苏省人民医院血液内科李建勇教授、何广胜教授专家团队发现了尚先生的病因――遗传性铁粒幼细胞性贫血,并为其制订了服用维生素B6的治疗方案。目前,尚先生已顺利出院。
尚先生今年29周岁,自幼深受贫血困扰。随着年龄增长,其症状日趋严重,甚至无法行走,只能借助轮椅。在当地医院,尚先生被诊断为重度贫血,但贫血的原因没有找出来,只能输血治疗。到江苏省人民医院就诊前,他的病情已经发展到每10天输1次血的程度。长期输血使他的皮肤变得铁青,他也患上肝硬化、肝腹水、心肌肥大等。
前不久,尚先生到江苏省人民医院血液内科就诊。李建勇接诊后,高度怀疑尚先生得的是一种罕见的先天性贫血疾病,随即安排何广胜的亚专科团队进行后续的骨髓穿刺检查和评估。检查发现,尚先生存在铁的代谢利用障碍,细胞内铁颗粒异常分布。所有检查结果,都把源头指向一种叫铁粒幼细胞性贫血的疾病。
让何广胜疑惑的是,铁粒幼细胞性贫血虽然罕见,但国内也时有报道,为何尚先生辗转多家医院,却一直没有明确病因呢?随后,血液科分子生物学实验室做了后续的基因检测,证实了李建勇和何广胜的猜测――尚先生虽然患的是遗传性铁粒幼细胞性贫血中常见的一种,但突变的基因位点却是一种全新的、尚未报道过的类型。
考虑到该病的遗传特征,何广胜团队随后对尚先生的父亲、母亲和弟弟也进行了相关检查,最终揪出了隐藏的“家族秘密”:尚先生的母亲和弟弟也患有遗传性铁粒幼细胞性贫血,只是症状较轻,没有引发严重后果。
确定了病因,治疗药物也就确定了――维生素B6。何广胜介绍,遗传性铁粒幼细胞性贫血虽然罕见,但治疗药物却很亲民,一天只要一毛钱。在用药治疗4周后,尚先生就脱离了输血,肤色也开始变得正常,能够独立行走,逐步恢复了正常的社会生活。