红网时刻新闻8月10日讯(通讯员 赵柯米)近日,邵阳市中医医院静疗门诊成功为一例经股静脉PICC置管的患者使用双隧道置管技术,将导管从腹股沟中点下8㎝处皮下引出,从而使导管出口避开腹股沟、会阴,降低感染风险,且不影响患者下肢活动,同时有效避免导管移位。
置管护士在为这位上腔静脉压迫综合征的女性患者置管前,使用B超探查血管时发现,患者大腿中上段皮下脂肪厚,肌肉发达,大隐静脉深度超过了皮下3㎝,甚至超出了B超机屏幕底部的范围,血管直径过小,不适合穿刺,继续往上探查才在腹股沟中段探到适合穿刺的、皮下深度为2CM的股静脉。
经综合评估后,置管护士决定采用隧道技术,并用两条隧道“接力”将导管从腹股沟中点下8CM处皮下引出,留置在更适宜的大腿上段,术中采用腔内心电图定位技术对导管末端位置进行初步定位,术后经腹部正位X线证实导管末端约平第十胸椎水平,相当于右心房与下腔静脉交界处,该患者知道导管留置位置避开了腹股沟,终于放下了顾虑,表示非常满意。
该院静疗门诊从2018年开始实施下肢PICC技术,已成功置管7例,2021年10月该院领先在省内开展隧道PICC置管术,已成功实施30余例,此次该院再开先河,填补了邵阳地区下肢隧道PICC置管技术的空白。