北京医院心脏中心主任杨洁夫是今年新当选的成员。在这两个疗程前夕的最后一个门诊日，他接待了20多名病人。委员会委员杨洁夫认为，三分之二的病人可以在社区和基层医院解决，但实际上他们在三级医院很拥挤。，并在过去几年中取得了很大成就，但我始终认为我可以取得更大的进步。”
医疗问题一直是的热门话题。如何让人民信任基层医疗机构？在执行分级诊断和治疗政策方面面临哪些困难？去看医生离人们有多远？在今年的两次会议上，基本医疗问题引起了热烈的讨论，委员们也提出了建议。
在基层找到一位全科医生是被更多的人所接受的.
“有一次，一位85岁的母亲带着她60多岁的女儿来到社区，去看一位全科医生。这使得北京丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴昊成员非常成功。”这表明，以前不受病人信任的社区卫生服务中心正逐渐被接受和信任。3月3日，吴昊专员在成员频道上亲热地讲述了他与之相遇的故事。
北京市丰台区方庄社区人口90000多人，是一个老龄化社会。吴昊委员说，2017年，房庄社区卫生服务中心门诊病人达到420000人，人均门诊人数超过了三级甲等医院的平均水平。家庭医生感染的居民中有70%是在社区首次确诊的。
这是由于在中心建立了连续固定合同服务模式：一名医生和一名护士负责为800至1000名签约慢性病患者提供服务，通过有针对性的单独访问和预约，医生和病人之间形成了持续和固定的服务关系。吴昊委员说。此外，北京推行全面的医药分离改革后，社区药品基本上与大医院的药品同步，社区内没有的药品也有，人们更愿意去看社区的医生。
但是吴昊委员也说，虽然有很多好处，但是他仍然面临着很多问题，比如全科医生的缺乏和能力的缺乏。幸运的是，国家注意到了这一严峻形势，今年1月发表了“关于改革和完善全科医生培训和使用激励机制的意见”，明确加强基层医疗卫生服务体系建设，促进家庭医生签字服务，建立分级诊疗制度。
杨洁夫委员认为，“加强基层工作”是推进分级诊疗的关键。“基层医院和大型医院在硬件和软件方面仍然存在一些差距，特别是加强基层团队的必要性。”
在基层留下一个好医生，激励机制应该跟上它。
目前，中国有医疗卫生机构990000多家，医疗卫生人员1120多人。但是，大医院人满为患，一号医院和一些基层医院之间还存在着矛盾。
作为呼吸医学专家，四川大学华西医院院长李卫民可以说是“第一难得”。有一次，一位病人告诉他，他的电话号码要半年才能挂断。听到这样的话，李卫民心里就有一种很不好的味道。“有些病人拖着家人，带着干粮，从遥远的地方来到成都，通宵排队，以便挂上一个专家号码。”
为此，广西民主建设区委员会主席钱学明委员说，公立医院的专家资源集中在大型医院，基层医院的医生素质和水平相对较低，导致病人与医生“上升”，导致大型医院难以取得“第一名”。
为什么医生不想“继续”？钱学明委员认为，基层病人较少，医生诊疗经验较少，成长缓慢，表现不佳。结果基层病人越少，好医生越少，病人越少。
同时，钱学明委员说，现行的医疗服务模式不利于人才培养。“省医院和医科大学附属医院不把培养下级医院的专家医生作为主要责任，甚至与下级医院竞争，人才培训不足，加剧了看病难的局面。”钱学明委员叹了口气。
为此，广东省韶关市广东省人民医院门诊部主任饶文林呼吁加强欠发达地区的政策倾向，改善基层医务人员的待遇，畅通推广渠道。同时，，加强基础医疗人员的培训，在吸引人才的过程中增加一些有利条件。
分级诊断和治疗仍然需要支持机制。
今年上，钱学明委员提出了建立城市医学界改革门诊部制度的建议。巧合的是，李卫民代表提出了建立嵌合医疗联盟的建议。
钱学明委员建议建立城市医疗社区，为分级诊疗奠定基础。所有基层医院(社区医疗卫生服务中心)都属于市级公立医院，形成了多个医疗社区(医疗团体)。通过对市级公立医院和基层医院(社区卫生服务中心)的综合管理，实现了系统的一体化、利益的一致性、专家医生的合理分配、分级诊疗、双向转诊和结果互认。
委员会委员钱学明还建议，合理配置专家医生，方便患者就近就医。城市公立医院门诊专家资源分为两部分。主任医师住在市立医院，副主任医师根据需要轮换到相应的基层医院(社区医疗服务中心)。通过专家资源的向下转移，服务重心正在下沉，为基层医院的病人看病提供了方便。在基层医院有副主任医师的情况下，病人不必蜂拥到大医院。
李卫民代表建议，三级医院的专家、管理和医疗质量水平应嵌入到医疗资源不发达地区的基层医院，形成统一的财务管理、统一的资源配置、统一的工资制度和统一的业务管理。这样，基层医院就成为了三级医院的分支机构，从而解决了它的“造血功能”问题。老百姓的医疗困难问题也是可以解决的。
北京大学首钢医院院长顾晋代表对指导病人就医提出了自己的建议，医疗保险应向社区病人倾斜。“例如，如果你去社区医院看感冒，你可以报销80%；如果你去三级医院，你可以报告30%。通过缩小医疗保险索赔比例的差距，病人可以被引导到社区去看常见病、多发病。”