近日,解放军总医院眼科医学部派驻第七医学中心眼科联合多学科成功救治一名双眼牵拉性视网膜脱离伴玻璃体出血的超早产患儿。这是解放军总医院眼科医学部派驻第七医学中心眼科首次开展超早产儿微创玻璃体视网膜联合手术,填补了超低体重早产儿玻璃体视网膜联合手术治疗的空白。
患儿是一位出生胎龄仅26周、出生体重650G的超早产宝宝,入院诊断为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、超早产儿、超低体重儿。经过医护人员的精心照护,患儿出生后24天就顺利通过了“呼吸关、喂养关”的重重考验。
就在患儿一天天好转起来时,常规眼底筛查发现其眼底出血快速增加,病变进展迅速,出现“白瞳症”,需要尽快接受手术治疗,否则会快速发展为全视网膜脱离,丧失手术机会,最终导致双目失明。
因患儿为低胎龄、超低体重试管婴儿,这为手术治疗和术中全身麻醉带来了极大的挑战和考验。情急之下,儿科医学部副主任李秋平和派驻第七医学中心眼科主任张燕积极协调沟通,紧急联系北京同仁医院儿童眼底专家卢海、解放军总医院眼科医学部专家尹澜进行了联合会诊。
为确保术中和围手术期安全,术前,由儿科医学部新生儿科和麻醉科多位医生组成专组,充分沟通后采取插管全麻方式,以确保术中患儿的生命安全。