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  • “血糖管家”为6000名“糖友”精准控糖,一成患者已停用降糖药

    “您现在的血糖控制得很好,可以不用再吃药了,今后一定要保持健康的生活和饮食习惯,守住这个得来不易的胜利果实。”两个多月来,定期到武汉市中心医院糖尿病健康管理专家门诊复查的吴女士(化姓)听到丁胜副主任医师的这句话后非常高兴。今年,武汉市中心医院在全省率先推出智慧化全院血糖管理新模式,该管理模式运行半年来,为6000余名非内分泌科住院的“糖友”打造专属“血糖管家”,通过精准、高效控糖让其中约10%的患者实现了不用再吃药控糖。

    43岁的吴女士家住汉口,两个多月前在单位体检中查出甲状腺结节,随后在武汉市中心医院后湖院区进一步检查后准备接受手术治疗。然而,术前检查发现她的血糖值为25MMOL/L,超出正常值的4倍,若不及时处理,手术风险极高,术后切口难以愈合,术后感染风险陡增。该院智慧化全院血糖管理专班内分泌科医生喻佛定手机上也同时收到系统发出的这条血糖“紧急提醒”,10分钟后,他赶到病房,与甲状腺乳腺外科管床医生现场为吴女士“联合会诊”,最后诊断为2型糖尿病。

    随后,内分泌科专家为吴女士制定了个性化降糖治疗方案,在她腹部安装了皮下胰岛素泵快速平稳控糖,同时加强饮食营养指导。“多管齐下”综合治疗后,吴女士血糖很快达标,2天后如期手术。术后,血糖管理团队又通过智慧化全院血糖管理平台线上动态观察血糖变化,每天指导精准调整降糖药物,血糖管理团队成员护士张静静每天来到病房为吴女士进行饮食、运动、血糖监测、胰岛素注射的健康指导和口服降糖药的健康宣教。吴女士的伤口愈合良好,顺利康复出院。回家一个月后,护士张静静通过电话回访询问吴女士居家血糖控制情况,持续进行健康指导,该院智慧化全院血糖管理中心还为出院后的吴女士提供了免费复诊服务。

    “最近身体情况怎样?降糖药按时在吃吧?”“饮食结构怎样?餐前餐后的血糖都有测吧?”该院智慧化全院血糖管理项目负责人丁胜副主任医师每次为吴女士进行控糖指导时问得都很细致,针对吴女士居家生活情况和血糖情况及时调整用药,对一些错误的做法及时进行干预。自从诊断为糖尿病后,吴女士就视主食为洪水猛兽,生怕摄入一点儿碳水化合物血糖就会升高。丁胜副主任医师了解到这个情况后告诉吴女士,科学控糖是要在药物的帮助下“管住嘴,迈开腿”,但完全不吃主食或怕吃东西也是不对的,如果因此出现低血糖反而更危险,应注意健康饮食少吃多餐。

    经过医护两个多月高效、精准的控糖指导和吴女士的积极配合,前日上午,吴女士复诊的血糖检查结果非常理想。丁胜副主任医师告诉她可停用降糖药,之后可通过饮食控制加合理运动来控制血糖,这一消息令吴女士喜出望外。

    记者了解到,据不完全统计,武汉市中心医院全院合并糖尿病患者约七成因其他疾病在非内分泌科住院。今年3月,武汉市中心医院智慧化全院血糖管理中心开设了糖尿病健康管理专家门诊,旨在将出院患者的血糖更好地管理起来,根据出院患者居家的实际情况,选择定制适合他们的个性化血糖控制方案,为他们打造专属的“血糖管家”,借力信息化手段实现精准、高效控糖。目前,有6000余名在各个专科住院的“糖友”们和吴女士一样,被智慧化全院血糖管理中心精细地“管”了起来。半年来,被纳入管理的患者出院时血糖达标率提升了40%,有效缩短术前等待时间和住院日。通过对院外患者随访管理发现,目前约有10%的患者已停用了降糖药。

    据了解,下一步,武汉市中心医院智慧化全院血糖管理将探索门诊和医联体血糖管理联动,不断提升糖尿病健康防治水平,为“323”攻坚行动糖尿病防治贡献力量。